Fisiología práctica y toma de decisiones en anestesia cardiovascular: del quirófano a la UCI, sin dogmas.
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Propofol + dexmedetomidina: ¿sumas sedación o sumas problemas?
Héctor, 62 años, llega a cuidados intensivos después de una cirugía vascular prolongada. Continúa con ventilación mecánica y una infusión de propofol. Durante la entrega se acuerda buscar una sedación más ligera.
Al disminuir la infusión,...
Sangrado después de cirugía cardíaca: ¿qué estamos corrigiendo?
La siguiente bolsa necesita una indicación, no solamente un turno.
La circulación extracorpórea ya terminó. El paciente continúa sangrando y el equipo considera repetir el tratamiento hemostático. Alguien enumera los productos administrado...
Prevenir fibrilación auricular no es corregir el magnesio
La orden dice «magnesio». Lo que no dice es para qué.
Andrés acaba de salir de una cirugía coronaria. Está en ritmo sinusal y el resultado de magnesio total está dentro del intervalo de referencia del laboratorio. Al preparar su traslado,...
Vasopresina después de cirugía cardíaca: ¿sólo al final?
La noradrenalina sigue subiendo. La presión, por fin, también. ¿Qué dato necesitas para saber si vas por buen camino?
Claudia acaba de salir de una cirugía valvular con circulación extracorpórea. La presión arterial media (PAM) está en 54...
¿Albúmina para el volumen o para proteger el riñón?
Imagina esta escena después de una cirugía cardíaca. Es un ejemplo ficticio, pero la conversación puede resultarte familiar.
El paciente continúa con apoyo circulatorio. El balance va creciendo. Alguien mira el resultado de albúmina y prop...
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Rafael Herrera, anestesiólogo cardiovascular pediátrico. Desde REASEL y CLREASE impulso una mejor reanimación en situaciones especiales. Comparto casos clínicos, fisiología aplicada y reflexión crítica. \ud83d\udce9 Suscríbete y actuemos mejor en la crisis.
Rebuilding cardiovascular physiology from first principles.
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