在宅医療経営通信 for Substack
久保裕樹｜在宅医療経営ラボ在宅医療に携わる院長、事務長、理事長など経営者のみなさま向けに、現場視点でのTipsや経営改善アイデア、収益化や効率化のお役立ち情報を、動画や文章や音声でお届けしています。
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| Issues | 133 | Founded | 4 months ago | Last Issue | 26 hours ago |
| Active | Language |  Japanese | |||
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「あとどれくらいですか」と聞かれたとき
「あとどれくらいですか、とご家族に聞かれて、何と答えていいか分からなくて」「先生に聞いてください、と言うしかありませんでした」——訪問看護師の方から、こうした声をよく耳にします。
在宅で最も多く聞かれ、そして最も答えにくい質問だと思います。
医師に確認してください、と返すのは間違いではありません。見通しを伝えるのは医師の役割ですから、そこは動きません。
ですが、その一言で会話が閉じてしまうことがあります。そしてご家族は、次に聞くタイミングを失います。
今日は、この質問...
「麻薬は使いたくない」と言われたとき——
「麻薬は使いたくない、とご家族に言われてしまって」「依存にはならないと説明したのですが、納得していただけませんでした」——訪問看護師の方や、在宅で緩和ケアに関わる方から、こうした声をよく耳にします。
私たちは、正しいことを説明しています。医療用麻薬で精神依存が起きることはほとんどない。命を縮める根拠はない。それは事実です。
ですが、事実を伝えても納得されないことがあります。
理由は単純です。ご家族が心配しておられるのは、知識の問題ではないからです。そして「中毒になりませ...
地域の在宅医が辞めるとき、その患者さんはどこへ行くのか
「隣の市の先生が、来年で辞められるそうなんです」「患者さんが四十人ほどおられると聞いて、正直どうしたものかと」——訪問診療クリニックを経営する院長先生から、こうした声をよく耳にします。
在宅医療を長くやってこられた先生が、高齢になって退かれる。あるいは体調を崩される。地域によっては、これがもう毎年のように起きています。
そして、そこで診られていた方々は、行き先を探すことになります。
今日は、引き継ぐ側の話です。5つに整理してお伝えします。
＼在宅医療と経...
「見つかってよかった」では終わらせない——
「一度だけ、家を出てしまったことがあって」「あのときは見つかったから、よかったんですけど」——認知症の方をご自宅で看ておられるご家族から、こうした声をよく耳にします。
見つかってよかった。本当に、そのとおりです。
ですが、その一度が起きたということは、二度目が起きうるということでもあります。そして多くのご家庭で、一度目のあとに変わるのは「鍵を増やす」ことだけです。
今日は、少し違う話をします。出ていかないようにすることではなく、出ていっても戻ってこられるようにする備えで...
10月の最低賃金改定、在宅クリニックはどこまで影響を受けるか
「最低賃金が上がると言っても、うちは時給のパートが数人だけですから」「影響額を出してみたら、思っていたより大きくて驚きました」——訪問診療クリニックを経営する院長先生から、こうした声をよく耳にします。
同じ改定の話なのに、受け止め方がここまで分かれます。そして、驚いたほうが後になって困ることは、あまりありません。困るのは、大丈夫だと思っていたほうです。
2026年度の地域別最低賃金は、全47都道府県で答申が出そろいました。改定後の全国加重平均は1,177円、前年度から56...
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在宅医療エージェント・デベロッパー｜在宅医療経営ラボ主宰｜ 看護師MBAホルダー 在宅医療経営者向けに、コテコテの在宅医療現場の看護師がAIエージェントで在宅医療を再設計する知見を発信｜特定医療法人新生病院 在宅医療看護師｜訪問診療43%成長・年間看取り200超・営業ゼロで紹介+16件を実現｜Claude Codeで医療現場のアプリを自作（オピオイドカウンター／医療費シミュレーター／音声入力カルテとか）｜ "戦わない"在宅医療経営と、医療者発のAIエージェント開発の実装知
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