在宅医療と訪問看護のリアル
たなだい | 現場の構造と人に向き合うPT・訪問看護所長訪問看護・在宅医療・リハビリの現場で起きている「制度と現実のズレ」を、15年以上の現場経験をもとに構造的に解説しています。 訪問看護制度、在宅医療、医療職のキャリア、管理職、心理的安全性、多職種連携、発達特性のある子育てなど、現場で本当に役立つ視点を発信。 「頑張っているのに苦しい」 その理由を、感情論ではなく“構造”から整理します。
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| Issues | 47 | Founded | 5 months ago | Last Issue | 6 days ago |
| Active | Language |  Japanese | |||
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「人付き合いが得意」という言葉は、かなり雑なのかもしれない｜人付き合いを考える #1
ある朝、娘と息子が2人で遊んでいました。
娘には、自分がやりたい遊びがある。
でも、息子はそれをやりたくない。
娘は思い通りにならず、ぐずり始めました。
すると息子は、「じゃあ遊ばない」と、その場から離れていきました。
私は娘に、こんな話をしました。
「誰かと一緒に遊ぶなら、自分のやりたいことだけをするわけにはいかない。その場にはルールがあるし、相手の気持ちを考えたり、譲ったりすることも必要だよ」
本にもネットにも書いてありそうな、ごく一般的な話です。...
新人教育で教えても育たないのはなぜ？医療・介護現場で起きる「判断の外注」
この記事はこんな人におすすめです
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新人へ何度も同じことを教えている医療・介護職
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「教え方が悪いのか」「本人の意欲が低いのか」と悩む指導者
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OJTや人材育成の方法を見直したい管理者
この記事を読むと分かること
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教えているのに新人が育たない理由
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現場で「学び方」をつくる3つの働きかけ
「前にも教えたよね」が繰り返される
訪問を終えた新人から、こう聞かれます。
「この件、ケアマネさんへ何と報告す...
マニュアルを増やすほど人が育たない理由｜医療・介護現場で判断力が失われる構造
この記事はこんな人におすすめです
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新人がマニュアルに書かれたことしかできないと感じる方
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ミスのたびにルールや確認項目を追加している管理者
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安全を守りながら、現場の判断力も育てたい医療・介護職
この記事を読むと分かること
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マニュアルを増やしても人材育成につながらない理由
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標準化と現場判断を両立するための考え方
「同じミスが起きないよう、マニュアルへ追加しておきましょう」
医療・介護現場では、とても自...
【医療従事者のモラル・ディストレス】「気づける人」ほど苦しくなる職場で、個人のストレス対策だけでは足りない理由
「この対応は、本当に患者さんのためになっているのだろうか？」
そう感じても、人員が足りない。時間がない。組織の方針がある。自分には決定権がない。
何が望ましいかに気づいているのに、それに沿って行動できない。
医療従事者が経験するこうした苦しみを、「モラル・ディストレス」という視点から捉え直した研究が発表されました。
医療従事者のモラル・ディストレスを「規範的な苦しみ」として哲学的に再構成 ～倫理的に重要な理由を認識する能力と、行動できない苦しみの関係を捉え直す～
今...
ADHDは「ある・ない」ではない〜診断名より先に、困りごとを見たほうがいい理由〜
「最近、ADHDの人が増えていない？」
そんな話を見聞きすることがあります。
昔なら「落ち着きのない子」「忘れ物が多い子」「ちょっと変わった子」で済んでいたのに、今はADHDという言葉が出てくる。
大人になってからADHDと診断される人もいます。
そうした状況を見ていると、
「ADHDが増えているのではないか」
「何でも診断名をつけすぎなのではないか」
と感じる人がいるのも、不思議ではありません。
実際、英国でも同じような議論が起きています。
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現場の構造と人に向き合う理学療法士・訪問看護所長 保険内外を横断しながら、現場の思考に伴走しています。 PT・ケアマネ／訪看所長／2児の父。 制度・ケア・ACP・発達特性を発信。 note▶︎https://note.com/houkan_pt
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